Gubitak kose nekada je bio redak problem kod žena i vezivao se za određene periode, poput oporavka posle porođaja ili neke teže bolesti. Međutim, danas se sve češće dešava da žene širom sveta primećuju pojačano opadanje kose.
Veoma često glavni krivac za ovakvo stanje su hormonska kontracepcija i hormonski poremećaji, poput sindroma policističnih jajnika ili loše regulisane funkcije štitne žlezde.
Ovaj tekst nudi pregled šest ključnih hormonskih uzroka gubitka kose i ukazuje na korake koje bi trebalo preduzeti kako bi se kosa što bolje oporavila.
Pilula za kontracepciju
Određene vrste progestina (veštačkih zamena za progesteron) mogu imati dejstvo slično testosteronu, pa samim tim oštećuju i skupljaju folikul dlake. Današnja kontraceptivna sredstva donekle mogu to da izbegnu, ali i dalje mogu izazvati ozbiljne sporedne efekte, uključujući rizik od krvnih ugrušaka.
Ono što je ironično je da se često ženama pilula prepisuje baš protiv opadanja kose, u nadi da će sintetički estrogen nadoknaditi negativan efekat progestina. Međutim, iako se ponekad pokaže delotvornim kratkoročno, on najčešće dovodi do zamagljivanja pravog uzroka problema i daljeg pogoršanja stanja.
Preporučujemo da razmislite o prestanku korišćenja ovog vida kontracepcije i odaberete neku nehormonsku kontracepciju. Važno je napomenuti da nekoliko meseci nakon prestanka uzimanja pilule može doći do pojačanog opadanja kose dok se telo ne prilagodi. U tom slučaju, nemojte paničiti već sačekajte da prirodni hormoni (estrogen i progesteron) povrate ravnotežu kako biste videli pravo stanje kose.
Sindrom policističnih jajnika (PCOS), višak testosterona i insulinska rezistencija
Kod sindroma policističnih jajnika, žene često imaju povišen testosteron ili su preosetljive na normalne nivoe androgena (što se ispoljava aknama, viškom malja na licu i/ili pojačanim opadanjem kose).
Glavni uzrok povišenog testosterona može biti insulinska rezistencija – stanje koje dodatno pogoršava konzumacija previše šećera i rafinisanih ugljenih hidrata. Neretko i sama pilula povećava insulinsku rezistenciju, zbog čega njeno uzimanje može biti kontraproduktivno u lečenju PCOS-a.
Ključ je u regulisanju ishrane, smanjenju unosa šećera i redovnoj fizičkoj aktivnosti radi poboljšanja osetljivosti na insulin. Kada se stabilizuje nivo insulina, često se stabilizuju i nivoi androgena.
Nedostatak progesterona
Progesteron prirodno sprečava da testosteron ošteti folikul dlake. Tokom trudnoće, mnoge žene primećuju da im kosa postaje gušća – upravo zato što su tada visoki nivoi progesterona i estrogena.
Redovna ovulacija je neophodna da bi se proizvelo dovoljno progesterona. Devojke i žene koje uzimaju kontraceptivne pilule i one sa PCOS-om često nemaju ovulacije, pa samim tim ni optimalne količine progesterona. Dugotrajan stres takođe „troši“ progesteron tako što se on preusmerava za proizvodnju kortizola, hormona stresa.
Unosite dovoljno magnezijuma, koji je ključan za sintezu progesterona i smirivanje stresa. U pojedinim slučajevima, lekar može razmotriti terapiju prirodnim progesteronom, ali budite oprezni jer prevelika doza bilo kog hormona može delovati suprotno od očekivanog.
Poremećaji štitne žlezde
I hipotireoza (usporen rad štitne) i hipertireoza (pojačan rad) mogu podstaći pojačano opadanje kose. Jedan osnovni test za TSH (tiroidni stimulišući hormon) nije uvek dovoljan i često je korisno proveriti i T3, T4, anti-TPO antitela, pa čak i reverse T3.
Terapija veštačkim hormonima štitne žlezde (T4, T3 ili DTE) treba da bude pažljivo dozirana. Ako unosite prevelike doze, možete izazvati isti problem koji pokušavate da rešite.
Najbolji pristup za autoimune poremećaje (poput Hašimota) jeste smanjivanje zapaljenskog procesa u organizmu – isključivanje glutena iz ishrane, optimizacija crevne flore i uzimanje dovoljne količine selena, uz redovnu kontrolu kod endokrinologa.
Nizak nivo estrogena
Folikuli kose generalno vole estrogen, pa njegov nedostatak često prati suvoća vagine, izuzetno oskudni ciklusi ili njihov potpuni izostanak.
Ovo se uglavnom javlja kod žena s vrlo niskim procentom telesne masti, onih koje imaju poremećaje ishrane, konzumiraju cigarete ili onih koje prate ekstremne dijete sa malo ugljenih hidrata. Stres i intolerancija na gluten takođe mogu igrati ulogu.
Rešenje se zasniva na ispravljanju uzroka (povećanje telesne mase ako je premala, regulacija ishrane, regulisanje nivoa stresa, izbacivanje glutena iz ishrane). Kod žena u menopauzi, prirodni bioidentični hormoni mogu biti od pomoći, ali mlade žene uglavnom mogu rešiti problem prirodnim putem, bez dodatnog estrogena.
Predoziranje hormonima
Bilo da je reč o prevelikoj dozi lekova za štitnu žlezdu, estrogena, progesterona ili DHEA, svaki višak hormona može zagušiti folikul kose i zaustaviti njegov rast.
Suština je pronaći preciznu dozu koja će rešiti problem bez neželjenih efekata. Ako mislite da vam treba više, obično je znak da treba da preispitate dozu ili način primene. Ne ustručavajte se da o tome razgovarate s lekarom.
Praktični saveti
Na kraju, evo još par konkretnih saveta.
Pratite stanje kose
Ako se kosa proredila, setite se šta se dešavalo u periodu pre 2–3 meseca. Gubitak kose često kasni za pravim uzrokom, a nekad je potrebno i više vremena da se posledice uoče. Kod dugotrajnog uzimanja pilule, problem može izaći na videlo tek posle nekoliko godina.
Opadanju kose mogu prethoditi stresni događaji, hirurški zahvati, manjak proteina, gvožđa, cinka, pa i neželjena dejstva lekova (npr. antidepresivi, antiinflamatorni preparati).
Da bi se kosa oporavila, često je potrebno kombinovati više metoda – prekinuti uzimanje pilule, uvesti suplemente (npr. cink i magnezijum), promeniti ishranu ili se pozabaviti regulisanjem stresa.
Napravite dugoročni plan
Folikulu dlake je potrebno najmanje 3 meseca da pokaže napredak, a ponekad i duže od godinu dana da se stanje primetno poboljša. Ako budete često išli od jednog rešenja do drugog, samo ćete produžiti period oporavka.
- Proverite nivo vitamina D i feritina (skladište gvožđa) – nedostatak ovih faktora može dodatno podsticati opadanje kose.
- Razmislite o blagim lokalnim tretmanima, poput losiona s minoksidilom ili masaže vlasišta kako biste poboljšali cirkulaciju.
- Održavajte raznovrsnu, nutritivno bogatu ishranu (proteini, zdrave masti, složeni ugljeni hidrati).
- Posavetujte se sa stručnjakom pre nego što sami posegnete za suplementima ili hormonskom terapijom.
Rešite primarni uzrok i dugoročno se posvetite zdravoj kosi
Ostanite mirni i dajte sebi vremena. Uz tačnu dijagnozu, adekvatnu ishranu, pravilno doziranu terapiju i tretmane, kosa će postepeno povratiti snagu i gustinu. Ne gubite nadu i verujte svom telu. Uz upornost i strpljenje, rezultati neće izostati.
U Hair Center Srbija ordinaciji redovno radimo sa ženama kojima opada kosa zbog nekog od gorenavedenih stanja. Ako se suočavate sa nekim od ovih izazova i želite da vaša kosa ponovo zablista, prijavite se na konsultacije i naš tim će vam biti na usluzi.